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南华县医疗保障局到马街镇开展2023年度定点医药机构服务协议履约考核工作


日期:2024年01月11日   作者:   来源:    点击:[]

为全面掌握基本医疗保险定点医疗机构和零售药店履行协议管理、执行医保政策情况,进一步规范定点医药机构服务行为,提高服务质量,维护医保基金安全,保障参保人员的权益,1月9日上午,南华县医疗保障局党组书记祝应兴带队到马街镇开展2023年度定点医药机构服务协议履约考核工作。

考核组先后深入马街中心卫生院、2家定点药店,通过听取汇报、查阅资料、翻阅病历、现场询问、现场反馈等方式,重点对定点医药机构服务协议履行、医保基金使用管理、待遇保障与医药服务、国家集采落实等情况进行考核,并提出指导意见。检查组还分组抽取病历进行了现场查阅,在医保结算窗口通过实地检查、系统调取等方式对医疗服务项目价格公示、城乡居民门诊统筹等政策的宣传及执行情况进行详细检查和指导。

通过检查反馈,考核组对我院医保服务协议履约情况予以肯定,并要求医院要持续做好医保政策宣传学习,始终严格履行医保服务协议,确保政策全面执行,切实让参保群众及时享受到医保惠民政策。

本次考核不仅加强了对定点医疗机构的监督管理,有效促进了医疗服务质量的提高,同时加强了对定点医疗机构医保基金的督查力度。

下一步,马街镇将进一步强化考核评价结果运用,制定有针对性的管理措施,不断提高医保服务协议管理水平。

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