南华县扎实有效推进临床服务“五大中心”建设

2023年以来，南华县作为云南省首批临床服务“五大中心”建设单位，紧紧依托县域医共体建设，充分发挥南华县医共体县人民医院“龙头”作用，紧密协同全县医疗机构，上下一心推动“五大中心”建设，实现基层检查、上级诊断、基层收费、结果互认，进一步改善群众就医体验，让群众少跑腿、少发病、少花钱。

一、以协作机制为基础，建设微创介入治疗中心。以紧密型县域医共体为平台，依托南华县区域影像中心和介入手术室投入使用，将多个学科进行整合，建立多学科团队协作机制，实现学科交叉融合，设置5个介入诊疗学科组，联合相关临床学科专家成立微创介入治疗中心组，不断探索新技术新项目，大力提升关键技术、质控体系，共享医疗资源、畅通绿色通道，实现患者就近诊疗。目前，参与中心建设相关科室开展新技术新项目7项，县域内住院人次占比67.18%。

二、以肿瘤专业为核心，建设肿瘤防治中心。以医共体县人民医院肿瘤科、病理科、肿瘤亚专业组为核心，在医共体县人民医院分别设置肿瘤外科、内科病床17张、20张，县中医医院设置肿瘤病床20张，各临床科室肿瘤亚专业组16个。建立健全县乡村三级肿瘤防治网络，加大医疗机构专管员培训，夯实基层科普宣教、肿瘤早筛、管理随访等工作。建设村卫生室肿瘤登记站，实现肿瘤患者按区域网格化管理。加大信息化建设投入，建设县域内统一的肿瘤患者数据平台，手机端APP肿瘤患者管理、医护管理及电脑端管理平台。购置体外高频热疗设备，提升对肿瘤患者治疗能力和水平。累计收治肿瘤住院患者801人次，开展早癌筛查22085人，主要癌种5年生存率36.60%。

三、以管理及服务为抓手，建设慢病管理中心。制定慢病管理中心建设实施方案，设立慢病管理中心业务管理领导小组、下设慢病管理中心办公室。定期召开联席会议，选送专业人员到上级医院进修学习，适时指导慢病管理分中心开展工作。规划建设面积约100m²慢病管理中心数据展示大厅，实现南华县医共体县域慢病管理中心信息化建设与医院HIS系统和智慧公卫医博士信息平台对接，实现县域内数据互联互通，公卫系统部分数据共享。建成糖尿病血糖管理系统，对医共体县人民医院糖尿病患者、血糖进行统一管理，实现糖尿病患者同质化治疗。目前管理慢病患者27674人，高血压健康管理率84.3%，糖尿病健康管理率84%。

四、以重症医学科为保障，建设重症监护中心。以医共体县人民医院重症医学科为基础，依托医共体15家医疗机构，建设以临床、教学、科研为一体的重症监护医疗中心，并成功加入云南省重症医学专科联盟，构建覆盖院内院外的危重症救治体系，更好实现“平战结合”。建立县域重症诊疗中心质控体系，强化对口帮扶与上下转诊能力，建设远程会诊协作网，定期邀请上级医院进行理论知识、操作技能培训及疑难病例讨论。建立双向转诊绿色通道，确保县域内危重患者能及时进行救治。累计接诊乡镇卫生院转入重症监护中心76人，县级医疗机构转入10人，参与会诊、查房、抢救等15人次。

五、以麻醉诊疗技术为载体，建设麻醉疼痛诊疗中心。按照《麻醉疼痛诊疗中心评审实施细则（试行）》要求，在昆明医科大学第一附属医院、楚雄州人民医院麻醉科及云南大学附属医院疼痛科的帮扶下，建设以临床、教学、科研为一体的麻醉疼痛诊疗中心。成立了南华县医共体麻醉疼痛诊疗团队，实现以县人民医院麻醉科诊疗技术为载体的多学科联合诊疗模式，切实提高全县手术麻醉患者的安全性和舒适性，全面提升县域内麻醉疼痛诊疗临床服务能力。目前县级3家、乡镇4家医疗机构能够开展手术麻醉，所有医疗机构都能开展疼痛诊疗业务。

通过扎实有效推进临床服务“五大中心”建设，全县医疗服务能力明显提升。从云南省卫生健康委办公室关于公布2024年度第一批县级公立综合医院临床服务“五大中心”验收结果的通知中获悉，南华县医共体县人民医院临床服务“五大中心”建设，全部通过省级验收