县医保局有效破解困难群众看病难

南华县医疗保障局深入贯彻以人民为中心的发展思想，在病有所医上持续有力，采取有力措施破解困难看病难，使人民群众获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障。一是千方百计动员群众参保。到2022年10月底，全县基本医疗保险参保225380人，其中城镇职工基本医疗保险参保13134人，城乡居民基本医疗保险参保212246人，参保率达96.81%。全县现有脱贫人口和监测对象7576户29678人，100%参加基本医疗保险。二是适时做好动态监测。按月监测脱贫人口个人自付医疗费用超过7000元（含7000元），非贫困人口个人自付医疗费用大于10000元（含10000元）的预警信息，汇总分析后按月提供县村振兴局，如存在致贫返贫风险，及时予以医疗救助。今年以来共监测到自负费用在7000元以上的农村低收入人口共127人次，超过1万的农村低收入人口19人次；自负付费用1万元以上3万元以下的一般农户567人次，其中自负费用5万元以上10万元以下的一般农户13人次；自负费用10万元以上一般农户2人次。三是认真落实医疗资助和救助。落实农村低收入人口资助参保政策，资助31851人参加基本医疗保险，资助金额552.9万元。对8813人进行医疗救助，救助金额377.07万元。3月份前兜底保障414人，金额3.63万元。四是低收入人口住院报销倾斜政策执行到位。截至10月底，农村低保对象住院1408人次，住院总费用1053.72万元，政策范围内费用1015.52万元，医保三重保障报销916.00万元，政策范围内报销比例达90.20%。特困人口住院196人次，住院总费用85.31万元，政策范围内费用83.67万元，医保三重保障报销79.94万元，报销比例达95.5%。纳入乡村振兴部门防止返贫致贫监测的三类人口住院852人次，住院总费用654.27万元，政策范围内费用622.26万元，医保三重保障报销543.83万元，政策范围内报销比例87.39%。五是高血压糖尿病“两病”门诊用药全保障。以龙川镇为州级“两病”门诊示范乡镇为带动，全县有29106名“两病”患者纳入在册管理享受政策，全力做好筛查，做到应纳尽纳，不落一人，让“两病”患者人人共享国家的惠民政策。