为保障工伤保险基金安全,切实维护广大参保职工合法权益,南华县人力资源和社会保障局坚持“三强化”工作法,推动工伤保险待遇支付工作扎实开展,全力筑牢工伤保险基金安全网。截至6月底,全县共发放工伤保险待遇155.6万元,有力保障了工伤职工及家属的合法权益。
强化思想引领,筑牢责任担当根基。工伤保险基金作为参保职工的“救命钱”,其安全合规使用直接关系到参保人员的切身利益。南华县人社局通过定期组织召开专题会议、开展政策学习培训等方式,引导工作人员提高思想认识,强化责任担当。工作中,以高度的政治责任感和使命感,压紧压实责任,高标准推进工伤医疗费用结算等各项工作,切实维护参保职工权益。
强化医疗监管,优化结算服务效能。南华县人社局建立常态化巡查机制,定期不定期对工伤定点医院进行全面巡查,有效预防挂床住院、无指征住院、不合理诊疗、不合理用药等违规现象发生。同时,积极推进工伤联网结算工作,加强与医院、信息部门的协作配合,提升服务质量,让参保职工更便捷、高效地享受工伤保险待遇。
强化规范管理,提升待遇审核质效。严格按照政策法规落实待遇经办,按照相关工作要求制定工伤保险业务岗位职责,形成待遇支付业务受理,经办人初审,中心负责人复核,分管领导审核,确保工伤保险基金的征缴和各项工伤保险待遇的安全支付。对工伤待遇申领材料进行逐一细致审核。对于不相符、超目录、超标准或超出工伤治疗范围的费用,严格把关,坚决不予支付。